В России на долю болезней системы кровообращения (БСК) или сердечно-сосудистых заболеваний приходится около 57% всех смертельных исходов. Очень высокий уровень смертности и небольшая ожидаемая продолжительность жизни среди лиц трудоспособного возраста в 3-6 раз выше, чем в странах Европейского союза.
В настоящее время хорошо изучены факторы риска (ФР), приводящие к возникновению БСК. К этим ФР относятся:
Повышенное АД, на его долю приходится 13% от общего числа случаев смерти в мире. Для предотвращения БСК следует выполнять следующие рекомендации – это регулярные физические упражнения. У физически активных людей риск возникновения высокого АД намного меньше, чем у людей не испытывающих физическую нагрузку. Даже легкие упражнения, выполняемые регулярно, могут снизить риск смерти.
Необходимо сократить потребление соли (не более 5-6 грамм в сутки). Очень часто после сокращения употребления соли АД снижается. Так же это может предохранить от повышения АД в дальнейшем.
Далее следует курение (9%). Если отказаться от курения риск развития сердечно- сосудистых заболеваний будет значительно снижен. Курение может препятствовать благотворному эффекту препаратов снижающих кровяное давление.
Высокий уровень глюкозы в крови (6%). Доля углеводов в суточном рационе должна соответствовать 50%.
Низкая физическая активность (6%). Оптимальной считается регулярная нагрузка ходьбой в умеренном темпе, не менее 30 минут ежедневно. Начинать надо постепенно, определив темп и дистанцию ходьбы после совета с врачом. Ходьба не должна сопровождаться чувством дискомфорта, одышкой и болями в груди. Следует заниматься утренней гимнастикой. На долю избыточной массы тела и ожирения приходится 5% от общего числа смертных случаев в мире. Желательно принимать пищу не реже 4-5 раз в день, в одно и то же время, не переедая, особенно перед сном. Ограничивать употребление белого хлеба и сладостей, соленых продуктов, жиров животного происхождения, ежедневно употреблять овощи и фрукты.
Такая же доля, 5%, приходится на дислипидемию (повышение уровня общего холестерина в крови). Не доводить себя до состояния голода. Основные по калорийности приемы пищи перенести на первую половину дня, не перекусывать, не есть «за компанию», если нет чувства голода, не «заедать» плохое настроение. Во время приема пищи не читать и не смотреть телевизор. Не бояться оставить на тарелке недоеденную пищу, если уже наступило чувство насыщения. Покупать продукты по заранее заготовленному списку, смотреть на ярлыке содержание жиров и калорий.
Надо стараться соблюдать режим сна и отдыха. Рекомендуется спать не менее 8-9 часов в сутки. Для улучшения засыпания полезны следующие неспецифические средства — пешие прогулки на свежем воздухе, теплая ножная ванная, отказ от плотного ужина вечером.
Следует научиться противостоять стрессу, избежать многих конфликтных ситуаций практически не возможно, но научиться правильно к ним относиться и нейтрализовать -можно.
Снизить психоэмоциональное напряжение (стресс) помогают упражнения с глубоким дыханием (аутогенные тренировки).
Попав в неприятную ситуацию, рекомендуется сделать паузу, прежде, чем выразить свой гнев, недовольство. Сменить тему разговора, не принимать решение без предварительного обдумывания с учетом разных вариантов этих решений.
Руководитель Областного центра медицинской профилактики Слётов М.М Врач-специалист Областного центра медицинской профилактики Дюпина Г.В.