❕ Поллиноз «сенная лихорадка»-аллергический ринит, обусловленный сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) к аллергенам ветроопыляемых растений.
Заболевание отличается четкой, из года в год повторяющейся сезонностью, по времени совпадает с пылением определенных растений.
✅Для средней полосы России выделяют три основных периода цветения:
- весенний (апрель-май) – связан с пылением деревьев (береза, ольха, орешник, дуб и др.);
- ранний летний (июнь – середина июля) – связан с цветением злаковых или луговых трав (тимофеевка, овсяница, ежа, райграс, костер, рожь, мятлик и др.);
- поздний летний – осенний (середина июля – сентябрь) – с цветением сорных: сложноцветных (подсолнечник, полынь, амброзия, циклахена), крапивных (крапива) и маревых (лебеда).
✅Симптомы заболевания: заложенность носа, водянистые выделения из носа (ринорея), чихание, зуд в полости носа.
Аллергический ринит часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями, такими как аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, бронхиальная астма. Рассматривается как фактор риска развития бронхиальной астмы.
При поллинозе у некоторых пациентов симптомы могут также возникать на определенные пищевые продукты. Причина этого явления, носящего название «перекрёстная аллергия», в том что из-за структурного сходства иммунная система реагирует не только на пыльцу, но и на похожие молекулы, содержащиеся в пище.
Существует распространенное заблуждение об аллергии на тополиный пух, который вовсе не является пыльцой и,соответственно, аллергеном, а представляет собой семена, расположенные в хлопкоподобных пучках. Больные поллинозом часто считают виновником своих симптомов тополиный пух, хотя истинная причина-пыльца злаковых трав, цветущих в это время.
Диагноз аллергического ринита устанавливается на основании: анализа аллергологического анамнеза, характера клинических симптомов и результатов специфического аллергологического обследования пациента.
Рекомендуется достижение полного контроля симптомов. При сохранении триггерных факторов (продолжающееся воздействие причинно-значимого аллергена) можно говорить лишь о снижении выраженности симптомов аллергического ринита.
✅К основным принципам лечения относят: медикаментозную терапию, элиминационные мероприятия- удаление причинно-значимых аллергенов, аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ)
В большинстве случаев полностью исключить контакт с аллергеном невозможно.
Даже частичное выполнение мер, элиминирующих аллерген, облегчает течение заболевания, уменьшает потребность в количестве потребляемых лекарств, в том числе и сильнодействующих.
Помимо общеизвестных элиминационных мероприятий (использование специальных фильтров, ежедневная влажная уборка, исключение контакта с домашними животными, переезд на время цветения причинно-значимых растений в другую климатическую зону, гипоаллергенная диета и т. д.), определенное значение имеет применение ирригационных процедур с препаратами для увлажнения, очищения и защиты слизистой оболочки носа — изотоническими солевыми растворами.
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – основной метод патогенетического лечения, заключающийся во введении в организм пациента возрастающих доз аллергена, ответственного за клинические проявления заболевания у данного пациента. Эффективность АСИТ — уменьшение продолжительности обострения, снижение потребности в лекарственных средствах , предотвращение трасформации аллергического ринита в бронхиальную астму.
В ведении пациентов с аллергическими заболеваниями немаловажное место занимает ориентация пациентов на необходимость грамотного и своевременного лечения, ознакомление с современными методами специфической и неспецифической терапии, обучение правильному использованию лекарственных препаратов, различным мерам профилактики обострений, самоконтролю.
💊 Профилактика: Воздержаться от прогулок по лесам и паркам. Не открывать двери и окна в квартире и офисе. Менять одежду после возвращения с улицы, принимать душ не реже 2 раз в день. Ежедневная влажная уборка в помещении. Исключить применение лекарственных средств растительного происхождения. Тщательно применять препараты, назначенные врачом.