Провоцирует ли витамин Д камни в почках?
Для этого нужно немного разобрать обмен кальция в организме, его нарушение — это один из факторов риска возникновения и рецидивирования мочекаменной болезни (МКБ)
В обмене кальция принимают участие паратгормон,витамин Д и кальцитонин.
В регуляции обмена кальция одна из задач витамина Д — это повышение скорости всасывания кальция в желудочно- кишечном тракте (ЖКТ)
Поэтому, когда витамина Д много, кальция становится тоже много и кальций повышается в крови и появляется в моче.
Безопасный уровень витамина Д, который не приволит к повышению кальция ни в крови,ни в моче считается 150 нг/мл. Референсные значение до 100 нг/мл, то есть даже подходя к верхнему порогу нормы у нас есть бесопасный запас.
Так насколько же витамин Д причастен к образованию и рецидивированию МКБ?
Действительно, появление кальция в моче (а значит повышенное его выделение) является одним из механизмов формирования камней, но кроме этого есть множество и других факторов ( оксалаты, соли мочевой кислоты, повышение кислотности мочи)
Кроме того, повышение всасывания кальция в ЖКТ может быть и не по причине витамина Д,а,например, из-за генетического фактора
Из всего вышеизложенного можно сделать вывод:
Если у вас нет камней в почках, дефицит витамина Д нужно восполнять. Это безопасно и не может привести к МКБ.
Если у вас уже есть МКБ, то однозначного ответа,как влияет витамин Д, на рецидивирование нет, но в большей степени авторы склоняются, что витамин Д безопасен.
Однозначно — дефицит витамина Д при МКБ нужно восполнять под лабораторным контролем .
Врач-нефролог: Сапрыкина Е.С.