Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся быстрым появлением симптомов со стороны нервной системы, которое возникает либо при закупорке кровеносного сосуда в головном мозге (ишемический инсульт), либо при его разрыве и кровотечении (геморрагический инсульт).

Эти процессы приводят к гибели клеток органа с развитием очаговых и общемозговых симптомов. Состояние опасно тем, что может стать причиной инвалидности пациента и даже его смерти, поэтому требует срочной медицинской помощи.

Причины инсульта

Причиной ишемического инсульта является нарушение кровоснабжения мозга, возникающее из-за перекрытия сосуда бляшкой или тромбом, повышенной свертываемости крови, болезней сердца, сосудов.

Геморрагический инсульт развивается в результате разрыва кровеносного сосуда с дальнейшим кровоизлиянием в мозг. Чаще всего разрыв случается из-за артериовенозной мальформации (АВМ) — врожденной патологии, обусловленной генными аномалиями. Она заключается в том, что вены и артерии соединяются друг с другом не с помощью капилляров, а напрямую (шунт). Для обеспечения питания тканей возле шунта появляются кровеносные сосуды. Они закручиваются и срастаются, превращаясь в запутанный комок.

Оба вида инсульта сопровождаются отмиранием клеток мозга. При ишемическом инсульте это случается из-за недополучения ими полезных веществ и кислорода, а при геморрагическом — из-за того, что скопление крови давит на ткани органа и приводит к их повреждению.

Факторы риска развития любого инсульта:

• атеросклероз;

• гипертония;

• болезни сердца;

• патологии сосудов;

• эндокринные болезни, например, диабет второго типа;

• изменения в организме, обусловленные возрастом;

• лечение антикоагулянтами;

• ожирение;

• вредные привычки.

Симптомы инсульта

Инсульт может проявляться общемозговыми и очаговыми неврологическими симптомами.

Общемозговые симптомы инсульта бывают разные. Этот симптом может возникать в виде нарушения сознания, оглушённости, сонливости или, наоборот, возбуждения, также может возникнуть кратковременная потеря сознания на несколько минут. Сильная головная боль может сопровождаться тошнотой или рвотой. Иногда возникает головокружение. Человек может чувствовать потерю ориентировки во времени и пространстве.

На фоне общемозговых симптомов инсульта появляются очаговые симптомы поражения головного мозга. Клиническая картина определяется тем, какой участок мозга пострадал из-за повреждения кровоснабжающего его сосуда

Если участок мозга обеспечивает функцию движения, то развивается слабость в руке или ноге вплоть до паралича. Утрата силы в конечностях может сопровождаться снижением в них чувствительности, нарушением речи, зрения. Подобные очаговые симптомы инсульта в основном связаны с повреждением участка мозга, кровоснабжаемым сонной артерией. Возникают слабости в мышцах (гемипарез), нарушения речи и произношения слов, характерно снижение зрения на один глаз и пульсации сонной артерии на шее на стороне поражения. Иногда появляется шаткость походки, потеря равновесия, неукротимая рвота, головокружение, особенно в случаях, когда страдают сосуды, кровоснабжающие зоны мозга, ответственные за координацию движений и чувство положения тела в пространстве. Наблюдаются приступы головокружения в любую сторону, когда предметы вращаются вокруг человека. На этом фоне могут быть зрительные и глазодвигательные нарушения (косоглазие, двоение, снижение полей зрения), шаткость и неустойчивость, ухудшение речи, движений и чувствительности.

Профилактика инсульта

В меры предотвращения патологии входят: рациональное питание, посильная физическая активность, своевременное лечение заболеваний.

Методом профилактики ишемического инсульта считается предупреждение тромбоза кровеносных сосудов, возникающего при «холестериновых бляшках». Чтобы снизить риск образования тромбов, нужно правильно питаться, поддерживать нормальный вес, отказаться от курения, употребления спиртных напитков.

Главным способом предотвращения геморрагического инсульта является своевременное и правильное лечение гипертонии, а также устранение провоцирующих факторов, например, курения, злоупотребления спиртными напитками.

Инсульт может вызывать опасные осложнения, поэтому требует срочной медицинской помощи. После перенесенной патологии пациенту требуется наблюдение невролога и реабилитация.