Менингококковая инфекция – острая бактериальная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, характеризующаяся широким диапазоном клинических проявлений от назофарингита и менингококконосительства до генерализованных форм (ГФМИ) в виде гнойного менингита, менингоэнцефалита и менингококкемии с поражением различных органов и систем.
Насчитывают более 20 серотипов возбудителя менингококковой инфекции. Самые распространенные серогруппы, вызывающие менингококковую инфекцию, это А,В,С,W,Y
Инкубационный период (время от момента заражения до проявления симптомов) – 3-10 дней (чаще – 5-7 дней).
Возбудитель менингококковой инфекции передается от человека к человеку воздушно-капельным путем (в радиусе до 1 м от инфицированного лица).
Инфицирование возбудителем менингококковой инфекции также возможно через предметы обихода (в том числе общие чашки и ложки) во время приема пищи.
Фактором риска заболевания является теснота общения с больным.
Период заразительности для окружающих людей – от конца инкубационного периода до всего срока болезни.
Симптомы болезни зависят от клинической формы заболевания.
При менингококковом назофарингите беспокоят:
- заложенность носа;
- сухость и першение в горле;
- повышение температуры тела до 38,5°С;
- головная боль;
- разбитость;
- головокружение.
При менингококковом менингите — (начало острое, внезапное или на фоне назофарингита) отмечается:
- головная боль (мучительная, давящего или распирающего характера, не снимающаяся обычными аналгетиками);
- повышение температуры тела до 38-40°С, с ознобом;
- повторная рвота, не связанная с приемом пищи, не приносящая облегчения;
- гиперестезия (фотофобия, гиперакузия, гиперосмия, тактильная гиперальгезия);
- заторможенность;
- нарушение сна.
При менингококкемия (менингококковый сепсис) начало острое, внезапное или на фоне назофарингита. Отмечается:
- внезапное повышение температуры тела до 40°С с ознобом;
- головная боль;
- боль в костях, суставах;
- боль в мышцах;
- чувство разбитости;
- головокружение;
- геморрагическая сыпь на нижних конечностях, ягодичных областях, туловище (в первые сутки болезни).
Эпидемиологический анамнез:
- контакт с больным с лихорадкой, сыпью и катаральными явлениями в течение последних 10 дней;
- контакт с менингококконосителем или больным с подтвержденным диагнозом «Менингококковая инфекция» в течение последних 10 дней;
Группы повышенного риска при менингококковой инфекции:
- школьники, студенты,
- военнослужащие;
- лица, проживающие в общежитиях, интернатах, учреждениях закрытого типа;
- члены семьи заболевшего, все лица, общавшиеся с больным
Противоэпидемические мероприятия при менингококковой инфекции.
- Немедленная изоляция больного и обращение за медицинской помощью (вызов врача на дом).
- Наблюдение за контактными лицами в очаге в течение 10 дней
- Проведение экстренной химиопрофилактики одним из антибиотиков с учетом противопоказаний
- В очаге лицам, общавшимся с больным ГФМИ, проводится экстренная специфическая профилактика многокомпонентной вакциной.
В помещениях, в которых находятся лица из числа контактных с больным, дважды в день проводят влажную уборку помещений с применением моющих средств; исключают из обихода мягкие игрушки, игрушки из других материалов ежедневно в конце дня моют горячей водой с моющим средством, проводится проветривание (по 8 — 10 минут не менее четырех раз в день).