День борьбы с гепатитом был инициирован в 2008г.
Международным Альянсом по проблемам гепатита.
С 2011г.,по решению Всемирной ассамблеи здравоохранения, этот день приурочен ко дню рождения лауреата Нобелевской премии, врача Б. Блумберга , открывшего вирус
гепатита В и отмечается 28 июля.
Что происходит с организмом ,когда в него попадает вирус?
Когда вирус попадает в организм ,он пытается выжить .Делает он это в клетках печени. Вирус гепатита А оказывает прямое цитопатическое действие на клетки печени .Интересно ,что вирусы гепатитов В и С сами по себе печень не повреждают ,т. е. не уничтожают клетку в которой они живут. Но наша иммунная система клетку, в которой находится вирус, воспринимает как чужеродную, потому что вирус выставляет на поверхности клетки свои антигены. Вот иммунная система и уничтожает ту клетку, в которой сидит вирус. Это и влечет за собой все клинические и лабораторные проявления гепатита.
Виды гепатита.
Для обозначения вирусного гепатита используют буквы: А,В,С,D,Е.
Гепатиты А,Е имеют фекально-оральный механизм передачи, или как мы говорим,«болезнь грязных рук»,В,С,D- передаются через кровь.
Масштабы проблемы.
Число больных гепатитом В в мире – от 300 до 400 миллионов человек. В России -4-5 миллиона человек. Проблема точной статистики заключается в том ,что не все пациенты знают о своем заболевании или не обращаются за медицинской помощью .С гепатитом С в мире 200-250 миллионов человек. ,в РФ 2-3 миллиона человек .Что касается тенденций, то количество больных острыми гепатитами В снижается. Это связано с внедрением программы вакцинации .Зато в отношении гепатита С ситуация тревожная ,количество новых случаев растет .И это ,к сожалению ,связано ,в большей степени с внутривенным употреблением наркотиков, а не с переливанием крови ,как было в 90-е гг.
Мифы
Гепатита очень боятся, почти также, как ВИЧ или рака .Несмотря на просветительскую работу, многие считают, что это заболевание смертельное и неизлечимое .Это далеко не так. Медицина достигла очень серьезных успехов в лечении вирусных гепатитов.
Многие опасаются ,что больные гепатитами В и С заразят их через посуду, постельное белье ,или бытовые предметы, что невозможно -вирус передается только при контакте кровь в кровь ,либо при сексуальных контактах, и то далеко не всегда. Еще один путь передачи – от матери ребенку, вертикальный.
Вот гепатиты А, Е (с фекально-оральным механизмом передачи) передаются: через грязную воду, продукты, не прошедшие термическую обработку и бытовые предметы.
Не всегда гепатиты протекают с явными клиническими проявлениями :желтухи у 99% больных гепатитом С не бывает, их ничего не беспокоит. Поэтому важное место в диагностике занимают лабораторные исследования на маркеры гепатитов.
Прививка: делать или нет?
Учитывая, что мы живем в сложном мире ,где вероятность инфицирования есть даже у человека ,ведущего здоровый образ жизни, я бы не рекомендовала отказываться от вакцинации от гепатита В.
Это сделать несложно в прививочном кабинете поликлиники по месту жительства.
Вакцинация против гепатита А населению проводится по эпидемическим показаниям:
контактным в очагах ,работникам водопроводных и канализационных сооружений и т.д.
К сожалению, вакцины для профилактики гепатита С не существует.
Будьте здоровы ! Заботьтесь о Вашем здоровье и здоровье Ваших близких!
Врач инфекционист поликлиники №14 Федулаева С.В.